07.12.2023
С 2019 года в России растет потребление бездымных табачных изделий, включая снюса и насвая. Эта проблема особенно касается подростков.
Исследования показывают, что никотин негативно влияет на сердце, репродуктивную систему, легкие, почки и другие органы. Многие исследования продемонстрировали его канцерогенный потенциал. Никотин также вызывает повышенный окислительный стресс и гибель нейронов, повреждение ДНК и т.д. С действием никотина связывают гастроэзофагальный рефлюкс и язвенную болезнь желудка из-за опосредованного повышения секреции кислоты в желудке и пепсиногена.
Доступность никотинсодержащих изделий увеличивает риск отравлений никотином. Средняя летальная доза никотина для взрослых от 30 до 60 мг, для детей – до 10 мг. Обычная сигарета содержит от 9 до 30 мг никотина, при курении одной сигареты в организм попадает около 0,5-2 мг, а снюс содержит от 40 до 60 мг никотина. Употребление снюса предполагает, что табак остаётся во рту не менее 30 минут, за это время в организм попадает до 22 мг никотина. Кроме того, при употреблении никотинсодержащих изделий возникает гиперсаливация (повышенное слюноотделение), которое предполагает сплёвывание. Но подростки часто сглатывают слюну, никотин попадает со слюной в желудок, иногда проглатывают и само никотинсодержащее изделие. Попадая в желудок, оно вызывает поражение органов пищеварения и интоксикацию.
Симптомы отравления никотином похожи на другие виды отравлений. Никотиновая интоксикация развивается быстро. В зависимости от степени тяжести отравления симптомы могут быть разные. Сначала появляется слабость, головокружение, тошнота, бледность кожных покровов, жжение, боли во рту, в области пищевода и желудка, повышенное слюноотделение, иногда слюна с примесью крови. Затем присоединяется рвота, повышается температура, обильная потливость, головная боль, боли в животе, кожа становится еще более бледной и холодной, появляется тахикардия, сердечные аритмии. Наблюдаются и поведенческие расстройства, расстройства восприятия, бессонница, подавленность, апатия, вялость, нарушение походки. При тяжелом отравлении развивается кома, полиорганная недостаточность, поражение почек, критическое нарушение дыхания и работы сердца.